AncheBella 2012

Domenica 11 Marzo 2012 alle ore 15,30  siete tutti invitati a partecipare alla nostra iniziativa Anchebella presso il Ristorante La Secchia Rapita in C.so Canalgrande 4, Modena.

Via il pallore, le occhiaie, la stanchezza. La chemioterapia non ci fa più paura perchè noi abbiamo nuove armi: rimmel, fard e ombretto per nascondere la malattia e per apprezzare la nostra immagine. Durante il pomeriggio verrà data la possibilità a 10 donne di essere truccate direttamente dallo staff della Dott.ssa Paola Molinari, medico chirurgo specialista in chirurgia estetica, che insieme alla sua equipe, darà consigli per un vero make up professionale.

Alla fine della giornata Ilcestodiciliege Onlus consegnerà a tutte le ospiti un piccolo omaggio. L’evento è gratuito e aperto a tutte le donne.

Ottobre rosa: IlCestodiciliege è accanto alle donne in chemioterapia

In occasione dell'Ottobre Rosa 2011, l'associazione Ilcestodiciliege Onlus vuole essere ancora più vicina alle donne operate di tumore al seno che attraversano l'esperienza della chemioterapia con la conseguente perdita di capelli.
E' per questo che abbiamo deciso di sostenere le donne affette da questa patologia, offrendo un buono da 100 euro per l'acquisto di una parrucca.
Il buono potrà essere ritirato in tutto il mese di ottobre, nelle giornate di mercoledì dalle ore 16,00 alle ore 19,00, oppure il sabato dalle 9,30 alle 12,30 presso la sede dell'associazione in via Ciro Menotti 137 a Modena.

Festa della Donna: le iniziative del Cestodiciliege

In occasione della Festa della Donna, Ilcestodiciliege Onlus ha organizzato una serie di iniziative dedicate alle prevenzione e alla solidarietà.

Anchebella 2011
Domenica 6 marzo 2011 – h 16,00
Ristorante La Secchia Rapita, C.so Canalgrande 4, Modena

Via il pallore, le occhiaie, la stanchezza. La chemioterapia non ci fa più paura perchè noi abbiamo nuove armi: rimmel, fard e ombretto per nascondere la malattia e per apprezzare la nostra immagine. Appuntamento quindi a tutte le socie e amiche dell'associazione domenica 6 marzo 2011 presso il Ristorante La Secchia Rapita (C.so Canalgrande, 4 a Modena) alle ore 16,00.

Il medico chirurgo Paola Molinari, specialista in chirurgia, che si occupa da anni di medicina e chirurgia estetica darà, insieme alla sua equipe, consigli di trucco e camouflage per le donne che si sottopongono alla chemioterapia.

Serata musicale
Martedì 8 marzo 2011 – h 21,00
Polisportiva Modena Est

In occasione della Festa della Donna ti aspettiamo martedì 8 marzo alle ore 21,00 presso la Polisportiva Modena Est per una serata musicale con orchestra. L'incasso della serata sarà devoluto a favore della raccolta fondi promossa dalla nostra associazione per l'acquisto di una Sonda Neoprobe da donare al Policlinico di Modena. Ricordiamo che la Sonda Neoprobe è il miglior sistema per la localizzazione intra-operatoria del linfonodo sentinella mei tumori mammari.

Per info e prenotazioni: segreteria Polisportiva di Modena Este – Tel 059 283449

Visite senologiche
Mercoledì 9 marzo 2011
Camposanto (MO)

In collaborazione con ilcestodiciliege e Gli Amici del Cuore AVIS Comunale Camposanto in data 9 marzo organizza "Le Giornate di Prevenzione".

Per info tel 0535 80307.

Vi aspettiamo!!

Nuove terapie per migliorare la qualità di vita delle donne con tumore al seno

(ANSA) – MILANO, 16 GIU – Diventano sempre meno invasive le cure del tumore al seno. Oggi il direttore scientifico dell'Istituto Europeo di Oncologia, Umberto Veronesi, ha annunciato le ultime due conquiste in ordine di tempo: un tipo di radioterapia che si puo' fare in ambulatorio con una singola iniezione e un farmaco chemioterapico che non fa cadere i capelli. ''Grazie alla diagnosi precoce, le cure per il tumore del seno hanno raggiunto un elevato livello di efficacia, tanto che ora possiamo concentrare la ricerca su una nuova sfida: la qualita' della vita delle donne'' ha detto l'oncologo alla terza edizione di Ieo per le donne, l'incontro annuale delle donne curate all'istituto per un tumore al seno. Mille donne in tutto, ciascuna con la sua storia come Andree Ruth Shammah, la regista che a Milano gestisce il teatro Franco Parenti e che e' salita sul palco per raccontare dei due tumori che ha scoperto di avere, o la moglie di Philippe Daverio, Elena, che ha mostrato la chioma fulva, mantenuta nonostante la cura chemioterapica prima dell'intervento. Merito di un medicinale, il Caelyx, poco tossico e invasivo, che lo IEO ha intenzione di sperimentare anche nella fase 'adiuvante' come prevenzione alla ripresa della malattia dopo l'operazione. Sempre nella direzione dell'impatto minimo va anche Iart, una procedura che rende molto meno invasiva la radioterapia. Non c'e' nessun ciclo di radioterapia esterna di due mesi ma e' il chirurgo che, subito dopo aver asportato il nodulo, inietta delle molecole di avidina nell'area interessata. Uno o due giorni dopo il medico nucleare inetta in endovena, con una siringa da insulina, della biotina (cioe' vitamina H) videomarcata con ittrio 90. La biotina e' attratta dalla avidina in quella che Veronesi definisce una ''attrazione fatale'' e cosi' l'isotopo radioattivo uccide le cellule tumorali. Finora allo Ieo sono state gia' trattate 50 pazienti con questo metodo. ''E ora – ha sottolineato il direttore della medicina nucleare IEO Giovanni Paganelli – avviamo uno studio clinico multicentro destinato a 500 pazienti''. Veronesi – che e' stato candidato per la terza volta al Nobel per la medicina – ha pero' spiegato anche gli altri progetti dell'Istituto, a partire dallo studio 'Mortalita' zero' che ha l'obiettivo di vedere le differenze in diagnosi e cura fra un gruppo di donne che fa una mammografia ogni due anni come prevedono gli standard e un gruppo invece che fa esami anche piu' specifici, dall'ecografia alla risonanza magnetica, con una frequenza maggiore.(ANSA).

Chemioterapia, malati di tumore e vaccino antinfluenzale

Gli esperti dicono come orientarsi fra le proposte vaccinali di quest’anno e come affrontare le paure

CHE COSA DICE IL MINISTERO – Si partirà a metà ottobre con le vaccinazioni contro la nuova influenza A. Le indicazioni sono fresche fresche: le persone con un tumore sono comprese nelle categorie a rischio che avranno la priorità nell’offerta vaccinale (comunicazione ministeriale dell’11 settembre). Per la «solita» influenza di stagione, invece, l’immunizzazione resta raccomandata a bambini, ragazzi e adulti «affetti da malattie degli organi emopoietici ed emoglobinopatie, tumori, malattie congenite o acquisite che comportino carente produzione di anticorpi, immunosoppressione indotta da farmaci o da HIV, patologie per le quali sono programmati importanti interventi chirurgici» (circolare del Ministero del Lavoro, salute e politiche sociali per la prevenzione e il controllo dell’epidemia stagionale d’influenza 2009-2010).

PIÙ FRAGILI - – «I pazienti affetti da tumore devono vigilare nei confronti della nuova influenza come per qualsiasi altra patologia . La nuova A è magari più contagiosa dell’influenza stagionale, ma non è certo più pericolosa. Detto ciò, bisogna tenere presente che parliamo comunque di persone più fragili, che non rischiano più delle altre di ammalarsi, ma rischiano più complicanze una volta ammalate, dunque è fondamentale discutere le misure precauzionali e l’eventuale vaccinazione con il medico curante e con il proprio oncologo». Importante valutare caso per caso, aggiunge Marco Venturini, segretario Aiom (Società italiana di oncologia medica ) anche perchè con la cosidetta «suina» «ci troviamo di fronte a un’influenza nuova e un vaccino nuovo, di cui sappiamo ancora poco».

NUOVA «A»,LE CURE CI SONO E FUNZIONANO - In ogni caso, già ora i malati di tumore, in quanto parte delle categorie a rischio, possono usufruire di una profilassi e di una terapia efficaci con farmaci antivirali» rammenta Claudio Viscoli, che dirige la clinica Malattie Infettive dell’università di Genova e da tempo collabora con l’Aiom. La profilassi è da seguire se si è esposti al contagio per un contatto stretto con un ammalato («un convivente, ad esempio; un collega o il vicino di casa non è da intendersi un contatto stretto» precisa Viscoli), la terapia se invece ci si ammala. E poi, al solito, è bene «vaccinarsi» anche contro il virus della paura immotivata. Ben vengano le precauzioni purché di buon senso, invoca Viscoli: «Tanto per capirsi, mettere la mascherina per portare la bara di un defunto (com’è accaduto con il paziente deceduto a Napoli (com’è accaduto con il paziente deceduto a Napoli) non è buon senso. Ed è inutile andare nel panico per un colpo di tosse sull’autobus: l’influenza, vecchia e nuova, non è un raffreddore. E se non c’è febbre a 38 gradi, 38 e mezzo, con sintomi respiratori e, più raramente, gastrointestinali, non è influenza».

MEGLIO IL PARCO DELLO STADIO - Suina o meno, è impossibile dare indicazioni buone per tutti, chiarisce subito un infettivologo esperto come Mauro Moroni, che per molti anni ha diretto il Dipartimento malattie infettive dell’ospedale Sacco di Milano: «Sarebbe fuorviante. Solo i medici curanti possono valutare lo stato del malato e l’eventuale rapporto costo-beneficio del vaccino. Per rispondere al signore con un linfoma, ad esempio, bisognerebbe conoscere i valori ematologici, sapere quando ha concluso le terapie e quali sono state, se soffre di anemia, se ha avuto allergie e via dicendo». E la signora tifosa di basket? «Tutte le persone che, per malattie tumorali o altro, hanno problemi cardiaci, respiratori, sono immunodepresse, farebbero meglio ad evitare i luoghi affollati, da adesso in poi (con l’autunno, inizia la stagione più propizia per la trasmissione delle malattie infettive, non solo della «suina») – risponde Moroni -. La pallacanestro è meglio vederla in tv, e uscire piuttosto per fare una bella passeggiata all’aria aperta».

GLI ONCOLOGI – Con l’autunno alle porte, dunque, è bene tutelarsi. Secondo Marco Venturini, il messaggio da far passare è chiaro: «Ai malati di cancro il vaccino per l’influenza di stagione è raccomandato, anche se stanno facendo chemioterapia (ci sono vaccini particolari che possono essere somministrati con tranquillità). Anche perché la chemioterapia per tumori solidi non provoca una forte immunosoppressione ». Già, perché spesso il rischio è che il vaccino faccia un buco nell’acqua: «Ai pazienti in trattamento ormonale lo consigliamo sempre – spiega Giuseppe Curigliano, vice direttore della divisione di Oncologia medica dell’Istituto europeo di oncologia di Milano -; quelli in chemioterapia invece ottengono risultati meno efficaci perché hanno una risposta immunitaria più debole. Devono quindi stare un po’ più attenti nel prevenire il contagio, evitando contatti con persone a rischio e prestando attenzione ai sintomi precoci, per procedere tempestivamente a una terapia con antivirali».

L’EMATOLOGO –Diverso può essere il discorso per chi è in cura per leucemie, linfomi o mieloma. «Una volta finiti i trattamenti da almeno tre settimane, è consigliabile provvedere alla vaccinazione antinfluenzale» suggerisce Alberto Bosi, responsabile dell’unità funzionale di Ematologia dell’università di Firenze, che a breve inizierà a rispondere agli utenti di Sportello Cancro dal forum di ematologia. Per chi è in trattamento la vaccinazione non è pericolosa, ma rischia di essere inefficace, perché le terapie immunosoppressive riducono la reazione dell’organismo. Un po’ più complessa la situazione dei pazienti sottoposti a trapianto di midollo osseo, che devono fare riferimento ai centri presso cui sono stati assistiti».

IL PEDIATRA – – Anche chi si occupa dei pazienti giovanissimi, e ogni giorno cerca di rispondere alle preoccupazioni dei genitori, preferisce la cautela. «Spesso i bambini affrontano terapie oncologiche particolarmente intense, che mettono davvero a dura prova il loro sistema immunitario – spiega Maurizio Mascarin, pediatra e radioterapista, nonché responsabile dell’Area giovani del Centro di riferimento oncologico di Aviano -. Ecco perché prima di pensare a far vaccinare un piccolo malato, tendiamo a proteggerlo con un “cordone sanitario” per evitare che sia contagiato da chi gli vive accanto, e suggeriamo piuttosto la vaccinazione antinfluenzale a mamma, papà, fratelli e sorelle».

Donatella Barus
(Fondazione Veronesi)
 13 ottobre 2009

STRAVASI E FLEBITI DA CHEMIOTERAPIA: IL MEDICO RISPONDE

Se può essere utile anche alle altre persone, avrei necessità di informazioni sulla "flebite chimica"  provocata dalla chemioterapia e dei rimedi per prevenirla o  almeno curarla efficacemente, eliminando il dolore alle  braccia, che è veramente fastidioso. Grazie!

Risponde la dr.ssa Michela Maur
Unità  di Oncologia Medica Dipartimento Integrato di Oncologia ed Ematologia, Università degli Studi di Modena e Reggio Emilia Policlinico di Modena :

 

Lo stravaso è una complicanza rara ma rilevante, che può anche causare necrosi del tessuti, infezioni, danni ai tendini e nervi circostanti la zona di stravaso e a volte ritardi nella prosecuzione della terapia. L’incidenza di stravasi da vene periferiche (braccia) varia dall’ 1% al 6.5%. E’ necessario che chiunque somministri la chemioterapia sia un professionista adeguatamente informato sul tale problema, sia per ridurne l’incidenza che la gravità. Gli effetti dello stravaso sui tessuti dipendono molto dal tipo di farmaco che viene somministrato.

Esistono diversi fattori di rischio che possono favorire lo stravaso, alcuni dipendono dalla tecnica di somministrazione (infusioni continue), dai dispositivi di somministrazione (tipo di catetere venoso periferico), dalle caratteristiche fisico-chimiche del farmaco e alcuni direttamente dal paziente (paziente con linfedema del braccio, scarsità di vene nell’avambraccio, diabete, patologie della circolazione periferica, precedenti chemioterapie con sclerosi-indurimento delle vene etc..).

In relazione allo stravaso i farmaci antineoplastici si dividono in:

-      IRRITANTI causano soltanto infiammazione ed irritazione

-      NECROTIZZANTI producono un danno immediato, rimangono a lungo nei tessuti provocando un danno tissutale  progressivo con ulcerazione; spesso richiedono un intervento chirurgico, possono dare dolore e comportare esiti molto gravi da un punto di vista funzionale

-      IRRITANTI provocano un danno immediato seguito però da riparazione dei tessuti

-      NEUTRALI non provocano reazioni locali

 

La scoperta precoce dello stravaso è di fondamentale importanza per limitare i danni. I segni e sintomi sono: bruciore, dolore locale, rossore, cute a chiazze con possibile rigonfiamento al tatto e aumento della temperatura locale. Si può avere un indurimento della zona e desquamazione. Può evolvere nel tempo in una lesione ulcerativa necrotica. Esistono specifici protocolli di trattamento dello stravaso, con diversi antidoti a seconda del farmaco usato. La prevenzione dello stravaso va fatta scegliendo adeguati accessi venosi periferici, cateteri venosi, controllando prima la funzionalità della vena mediante l’iniezione di una soluzione neutra e verificando il ritorno ematico, operando dei lavaggi adeguati al termine della chemioterapia, o scegliendo quando necessario dei cateteri venosi centrali. In caso di indurimento/sclerosi cronica della vena dopo chemioterapia il trattamento è sintomatico con antidolorifici a antiinfiammatori per via sistemica. Va tuttavia ricordato che in alcuni casi l’effetto di indurimento diventa cronico e persistente nel tempo, pur attenuandosi parzialmente, e difficilmente beneficia di trattamenti farmacologici prolungati.

 

Lo stravaso è l’accidentale infiltrazione/fuoriuscita di un liquido o un farmaco dal sito dell’iniezione al tessuto sottocutaneo circostante. La flebite chimica è un infiammazione della vena durante l’infusione, spesso associata a rossore e dolore locale, prurito o bruciore. Tende a risolversi con la semplice riduzione della velocità di infusione del farmaco,o con eventuali trattamenti antinfiammatori e antidolorifici per uso locale e/o sistemico.

IL MEDICO RISPONDE: TUMORE MAMMARIO TRIPLO NEGATIVO (TRIPLE NEGATIVE)

DOMANDA. Ciao, vorrei proporre all'oncologa un argomento: perchè non parlate un po' del mio tipo di tumore, il cosiddetto triple-negative? So che colpisce circa il 15% delle pazienti, soprattutto le giovani e le afroamericane, e che purtroppo non sono state ancora messe a punto armi "intelligenti" per affrontarlo. In rete si trova molto poco, e di solito notizie non molto incoraggianti, e infatti le donne che si trovano a combattere con questo tumore di solito si deprimono parecchio (negli Stati Uniti hanno anche creato una fondazione, se vi interessa: http://tnbcfoundation.org/index.html ). Vorrei sapere se c'è qualche bella novità, almeno in fase di studio.

Risponde la dr.ssa Michela Maur
Unità  di Oncologia Medica Dipartimento Integrato di Oncologia ed Ematologia, Università degli Studi di Modena e Reggio Emilia Policlinico di Modena :

Non esiste il tumore mammario “triple negative” (triplo negativo), ma i tumori mammari tripli negativi, che pur presentando tra loro delle forti analogie nel profilo molecolare hanno poi diverse storie naturali e prognosi. Ad oggi non è completamente noto il motivo di questo differente comportamento. Considerati complessivamente i tumori mammari tripli negativi sono circa il 10-15% di tutti i carcinomi mammari, colpiscono più frequentemente le pazienti più giovani (< 50 anni) e più frequentemente le donne afro-americane. Sono così chiamati perché non esprimono i recettori ormonali ( né il recettore per l’estrogeno ER, né quello per il Progesterone PgR ), e perché mancano dell’espressione del recettore di membrana HER2 (ER negativo, PgR negativo, HER2 negativo).

La maggioranza di questi tumori presenta un alto grado istologico G3.

Possono manifestare un atteggiamento più aggressivo, e quando diffondono preferiscono la via ematica a quella linfatica od ossea.

Da un punto di vista terapeutico l’assenza dei recettori ormonali da un lato e l’assenza di HER2 dall’altro, limitano le armi a disposizione dell’oncologo. Questi tumori sono infatti ORMONO NON-RESPONSIVI per cui non può essere usata la terapia ormonale. Inoltre non è possibile usare farmaci mirati sul bersaglio molecolare HER2 (vedi trastuzumab e lapatinib).

L’unica arma ad oggi a disposizione per la cura di questi tumori è la chemioterapia.

In particolare alcuni tipi di tumore triplo negativi hanno dimostrato una alta percentuale di risposte dopo la chemioterapia preoperatoria (neoadiuvante) con ANTRACICLINE risultando particolarmente chemiosensibili a questi farmaci.

Sono attualmente in corso studi che stanno valutando l’efficacia della chemioterapia con CARBOPLATINO/CISPLATINO/DOCETAXEL (TAXOTERE)  in pazienti con tumori avanzati.

E’ stato inoltre dimostrato che il 60% dei tumori tripli negativi esprime il recettore per il fattore di crescite epidermico (EGFR), mentre l’amplificazione di questo gene è presente nel 25% dei casi. Sono in corso alcuni studi per testare l’efficacia del CETUXIMAB (Ab monoclonale diretto contro l’EGFR) in associazione o meno al Carboplatino/Cisplatino sempre nella malattia avanzata.

Altri farmaci in corso di sperimentazione nei tumori tripli negativi sono l’ABRAXANE + BEVACIZUMAB * chemioterapia e SUNITINIB con potenziale antiangiogenetico (blocco della crescita dei vasi tumorali). Bisognerà tuttavia attendere ancora prima di avere i risultati di questi studi clinici. Alcuni risultati incoraggianti, in studi clinici di fase I/II (studi precoci), sono stati ottenuti con i PARP INIBITORI, partendo dal presupposto che spesso questi tumori presentano un alterazione funzionale del meccanismo di riparazione del DNA, ma i dati devono ancora essere confermati in studi più numerosi e prospettici.

IL MEDICO RISPONDE

DOMANDA:Salve, mia mamma ha effettuato il primo ciclo di chemioterapia dopo un tumore al seno.
sabato prossimo avrà il secondo ciclo ma da un pò si sento molto fiacca, stanca e spesso deve stendersi a letto e fare un riposino.
Questo suo essere attuale potrebbe essere causato dalla chemio?
Io all'inizio pensavo che un'ipotetica causa potesse essere l'anestesia totale a cui era stata sottoposta il giorno dell'intervento, ma sono passati 2 mesi ormai e lei si sente sempre così.
(E le analisi del sangue non hanno portato a dati sballati)
Altra domanda:
Con la chemio si possono comunque prendere medicinali o è meglio evitare?
Ed ancora.
In caso di abbassamento di globuli bianchi, ci sono cibi o simili che possono farli risalire (in modo da non dover saltare i prossmi ccli)?
Grazie per la disponibilità,
Alessia

Risponde la dr.ssa Michela Maur
Unità  di Oncologia Medica
Dipartimento Integrato di Oncologia ed Ematologia, Università degli Studi di Modena e Reggio Emilia
Policlinico di Modena :

La chemioterapia può associarsi alla fiacca, che noi comunemente chiamiamo astenia o fatigue, e può aumentare con i cicli successivi come risultato di un effetto cumulativo. Non credo sia invece correlabile all'anestesia generale di due mesi prima. Una componente emotiva di "depressione reattiva" alla diagnosi e alla cura per un tumore possono aggravare il senso di stanchezza generale e di una certa apatia.
– alcuni farmaci possono interferire con i chemioterapici, per cui è sempre utile indicare il farmaco che si vuole assumere al medico curante. In linea di massima è comunque possibile la somministrazione di farmaci per la nausea o il vomito, la diarrea, gli antidolorifici comuni, gli integratori alimentari, alcuni prodotti multivitaminici (per il controllo degli effetti collaterali più comuni)
– se i globuli bianchi si abbassano non esistono rimedi alimentari, qualora dovessero scendere molto esistono dei fattori di crescita granulocitari da somministrare sottocute ma solo, e ribadisco solo su consiglio del medico
 

UNA PAZIENTE SU 4 USA ERBE: RISCHIO INTERAZIONI CON LA CHEMIO

In Italia una donna su quattro in cura per tumore al seno fa ricorso anche a terapie complementari, in particolare omeopatia, fitoterapia e agopuntura, per alleviare gli effetti collaterali della chemio. In Europa la percentuale è ancora maggiore, una su tre, e addirittura una su due secondo uno studio dell’Università di Manchester, condotto su 282 pazienti di 9 Paesi dell’Unione Europea, Italia  compresa. “Personalmente credo che la ricerca del benessere sia un diritto del paziente – afferma Pierfranco Conte, direttore del dipartimento di Oncologia ed Ematologia, Università di Modena e Reggio Emilia – l’importante è però non affidarsi al fai da te indiscriminato, ma è indispensabile parlarne con il proprio oncologo, soprattutto quando si intende assumere un qualsiasi preparato. Spesso si ritiene che un prodotto non chimico faccia bene a prescindere. Al contrario le sostanze di origine vegetale possono essere tossiche, causare gravi interazioni con farmaci di sintesi o reazioni allergiche.

Di seguito sono riportati alcuni degli effetti indesiderati di alcuni prodotti naturali che sono più noti per le loro interazioni con i chemioterapici. Altri ancora possono essere dannosi anche se non sono qui elencati.

Aglio

Possibili interazioni: da usare con cautela in caso di ogni chemioterapia concomitante e da evitare l’associazione con la dacarbazina; può interferire anche con gli anticoagulanti e con i farmaci antirigetto.

Aloe

Tossicità: effetto lassativo

Possibili interazioni: da evitare in associazione a chemioterapie che possono provocare diarrea; può ridurre l’efficacia di terapie assunte assorbite a livello intestinale.

Curcuma

Tossicità: provoca disturbi digestivi

Possibili interazioni: può inibire la ciclofosfamide

Echinacea

Tossicità: viene proposta come farmaco immunostimolante; se ciò fosse vero potrebbe interagire con immunosoppressori ed essere controindicato nelle malattie autoimmuni.

Possibili interazioni:

evitare l’associazione con Camptotecina,Ciclofosfamide, inibitori del recettore EGFR-TK, pipodofillotossine, tassani ed alcaloidi della vinca ed anche farmaci calcio-antagonisti.

Ginkgo biloba

Tossicità: aumenta il rischio di emorragie; da sospendere almeno due giorni prima di un intervento chirurgico.

Possibili interazioni:

cautela con Camptotecina, Ciclofosfamide, inibitori del recettore Epidermal Growth Factor Receptor-Tyrosin Kinase (EGFR-TK), epipodofillotossine, tassani ed alcaloidi della vinca. Sconsigliato con agenti alchilanti, antibiotici antitumoralie analoghi del platino. Interferisce inoltre con anticoagulanti e inibitori dell’aggregazione piastrinica.

Ginseng

Possibili interazioni: cautela nell’associazione con Camptotecina, Ciclofosfamide, inibitori del recettore EGFR-TK, epipodofillotossine, tassani ed alcaloidi della vinca. Sconsigliato nei pazienti con neoplasia mammaria

o endometriale e recettori estrogenici positivi (stimola la crescita tumorale)

Guar

Tossicità: effetto lassativo

Possibili interazioni: da evitare in associazione a chemioterapie che possono provocare diarrea.

Iperico

Possibili interazioni: evitare l’associazione con qualsiasi chemioterapico, specie Inirotecano, Methotrexate e con il Glivec.

Può interferire anche con i contraccettivi orali, alcuni antidepressivi, antiepilettici e digitale.

Kava kava

Tossicità: danneggia il fegato. Produce sedazione: evitare l’uso quando bisogna essere attenti nelle attività (es. la guida dell’auto).

Possibili interazioni: con anestetici (non assumere vicino agli interventi in anestesia generale). Potenzia gli effetti dell’alcol, degli antipsicotici e dei sedativi.

Liquirizia

Tossicità: può provocare ipertensione arteriosa

Possibili interazioni: corticosteroidi e diuretici

Piper methysticum

Possibili interazioni: evitare l’assunzione in caso di preesistenti malattie epatiche e/o in associazione con chemioterapici potenzialmente epatotossici. Cautela nell’associazione con Camptotecina, Ciclofosfamide, inibitori del recettore EGFR-TK, epipodofillotossine, tassani ed alcaloidi della vinca.

Pompelmo

Possibili interazioni: con Glivec, chemioterapici, Ciclosporina, calcio-antagonisti, statine e antidepressivi.

Senna

Tossicità: effetto lassativo

Possibili interazioni: da evitare in associazione a chemioterapie che possono provocare diarrea.

Serenoa repens

Possibili interazioni: cautela nell’associazione con terapie ormonali sostitutive o con contraccettivi.

Tè verde

Possibili interazioni: può aumentare l’effetto dei farmaci anticoagulanti e antiaggreganti.

Valeriana

Possibili interazioni: cautela nell’associazione con Tamoxifene e con Ciclofosfamide e Teniposide.

Vitis vinifera

Possibili interazioni: cautela nell’associazione con Camptotecina, Ciclofosfamide, inibitori del recettore EGFR-TK, epipodofillotossine, tassani ed alcaloidi della vinca e con agenti alchilanti, antibiotici ntitumorali ed analoghi del Platino.